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糖尿病的早期癥狀 糖友九項檢查項目何時查?

來源: 52ework.com 作者: 發布時間:2018年11月22日 18:00 手機訪問

糖尿病患者的定期檢查是很重要的,這有助于監控病情的發展,為藥物的使用提供依據,增加藥物的療效,減少不良反應(低血糖等)。如果檢查發現并發癥就可及時治療。

一、血糖:控制好了半月查1次

監測血糖的次數,要根據血糖控制的好壞而定。控制得比較理想的糖友1?2周復查一次,包括空腹血糖及三餐后2小時血糖。正常的數值是,空腹血糖為4.1?6.1毫摩爾/升;餐后2小時血糖為5.0?7.8毫摩爾/升。需要提醒的是,若正在接受胰島素治療或血糖不穩定的患者,應增加監測次數。

二、糖化血紅蛋白:3個月查1次

糖化血紅蛋白主要是反映糖友最近兩三個月血糖控制的平均水平。一般認為,一次血糖高,但糖化血紅蛋白正常,表明平時血糖控制得不錯;一次血糖正常,而糖化紅蛋白升高,表明此次測量前較注意控制血糖,但最近2?3月血糖控制得不好;血糖和糖化血紅蛋白都高,表明一段時期血糖控制不佳。糖化血紅蛋白正常值為4%?6%。

三、血脂系列:1?3月查1次

血脂系列檢查包括膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。糖尿病血脂異常患者在治療期間應1?3月復查一次。若血脂降為正常后,可3個月至半年查一次。請在醫生的指導下,根據血脂異常的類型和程度來選擇或調整用藥。

四、尿微量白蛋白:3個月查1次

對于腎臟受損的糖尿病患者,加強血糖控制,及時調整治療方案是非常重要的。如果尿檢正常,3個月查一次尿微量白蛋白;如曾有過間歇性尿微量白蛋白,經治療后消失,可半年查一次。如果是第一次發現尿微量蛋白,應復查。也就是說,不要因為一次尿檢結果就下腎病的診斷。一般認為,3?6個月內有兩次尿微量蛋白異常,且排除其它原因后,才能診斷糖尿病腎病。

五、尿常規:1?3個月查1次

查尿常規可以幫助患者了解是否有尿路感染和糖尿病酮癥。尿常規檢查對于女性糖尿病患者尤為重要,因為一部分女性患者可出現無癥狀的尿路感染。如果尿蛋白及尿常規檢查有問題,應進一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟B超。若血肌酐和尿素氮明顯升高,說明腎臟排除血液中的廢物或有毒物質的能力下降了。另外,有尿頻、尿急、尿痛的患者,應該隨時去醫院檢查尿常規。

六、心電圖:1?3個月1查

心臟受損是糖尿病患者的常見并發癥,而且常有無癥狀的情況。因此,定期檢查心電圖尤為重要,一般1?3個月查1次為宜,若病情穩定,宜半年1查。有過心肌梗死,最近頻發心前區不適、疼痛或心律不齊,有時會停跳的病人,都需要隨時檢查心電圖,有的遵醫囑甚至要做24小時動態心電圖或加做心臟彩超。

七、體重:肥胖者天天查

我國2型糖尿病患者80%屬于超重或肥胖,減重有助于控制高血糖、高血壓、血脂異常等心血管病危險因素。正常的體重指數是,體質指數(BMI)=體重(千克)/身高(米)。18歲以上的成年人,在BMI在24?27.9之間屬于超重,大于28為肥胖。早、晚餐前、餐后的體重會有些差別,因此應在相對固定的狀態下測定,如在晨起空腹且排便后測定比較準確。需要提醒的是,肥胖者,應該天天測量體重。不知不覺中體重減輕很有可能意味著血糖在升高。

八、腳:每天查

糖尿病患者中一半以上有神經病變,而且最終會在壓力高的區域出現局部缺血潰爛。糖尿病患者每天洗完腳后要養成檢查足部的習慣,主要看看足背動脈的搏動、是有否畸形、皮膚有否破潰或老繭等。但凡有足部畸形、腳上長老繭、水皰、潰瘍等的糖尿病患者,最好找專科醫生來治療。

九、血壓:天天查

高血壓對于糖友而言,無疑是雪上加霜。高血壓可促進和加重糖尿病并發癥,如眼底病變、腎臟病變等。合并高血壓的糖友理想的血壓控制值是小于130/80毫米汞柱。糖友應該堅持天天測,可測定不同時間段的血壓,以摸清血壓波動規律。血壓高且不穩定的人還要做動態血壓監測。


責任編輯:52健康網

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